根據美國資助的小組,大多數成年人應該接受焦慮、抑鬱篩查


衛生與公眾服務部下屬的一個專家小組建議, 所有 65 歲以下的成年人都應接受焦慮症篩查,並且在 Covid-19 大流行後美國報告的心理健康問題有所增加的情況下,所有成年人無論年齡大小都應該接受抑鬱症檢查。

該指南於週二發布,標誌著美國預防服務工作組首次就成人焦慮症提出此類建議,該工作組幾個月前發布了類似的指南草案 兒童和青少年, 這 華爾街日報 報告。

這是向前邁出的非常重要的一步”美國心理學會首席執行官 Arthur C. Evans 說。“篩查心理健康狀況對於我們儘早幫助人們的能力至關重要。

工作組表示,沒有足夠的證據證明篩查所有沒有體徵或症狀的成年人最終是否有助於預防自殺。 該組織不建議或反對篩查自殺風險,但呼籲在該領域進行更多研究。

由 16 名獨立志願者專家組成的工作組發布預防保健措施指南。 健康保險公司通常需要承保工作組推薦的服務 根據“平價醫療法案”的規定。 -華爾街日報

根據 估計 來自聯邦家庭脈搏調查, 今年夏天,超過 30% 的成年人報告有焦慮症或抑鬱症的症狀,而疾病預防控制中心 報告 過去一年接受心理健康治療的美國成年人比例從 2019 年的 19% 上升到 2021 年的 22%。

心理健康問題經常在醫生辦公室檢查中被發現,患者填寫問卷可以識別可能沒有明顯問題跡象的高危人群。 這些調查詢問抑鬱或絕望的感覺、睡眠、飲食困難或傷害自己的想法,範圍從“完全沒有”到“幾乎每天”。

“這有助於我更好地了解他們的失眠是否真的是純粹的失眠,或者它是否是抑鬱症狀的一部分,”俄亥俄州立大學的初級保健醫生 Riza Conroy 博士告訴 雜誌.

也就是說, 廣泛的篩查也可能產生假陽性,根據工作組和其他心理健康專家的說法,導致潛在的過度診斷和不必要的治療,反而可能導致副作用,以及“不安和恥辱”。

麻省大學陳氏醫學院人口與定量健康科學系的工作組成員兼教授 Lori Pbert 博士說:“你可能會標記很多老年人患有焦慮症,而他們卻沒有。”

“你最終得到了一個你覺得你必須採取行動的分數,”麥克萊恩醫院的精神病學家、馬薩諸塞州牛頓 – 韋爾斯利醫院人口健康管理團隊的諮詢精神病學家斯蒂芬妮科利爾說,她沒有參與新的指導。

為了告知新的建議, 工作組成員審查了來自大約 173 項研究的證據,這些研究著眼於篩查測試的準確性以及針對抑鬱症、焦慮症和自殺風險的現有乾預措施的有效性。 一些研究著眼於篩查本身對健康結果的直接影響。

工作組得出的結論是,對所有成年人進行抑鬱篩查,包括孕婦或產後以及老年人,具有適度的淨收益,與 2016 年之前的建議相呼應。 工作組還建議對 65 歲以下的成年人(包括孕婦和產後人群)進行焦慮篩查,但表示沒有足夠的證據對老年人做出同樣的建議。 -華爾街日報

據報導, 工作組在 4 月份因缺乏對青少年自殺篩查的建議而受到了一些反對.

美國預防自殺基金會首席醫療官克里斯蒂娜·尤穆蒂爾說:“在自殺明顯表現為國家健康危機的時候,它可能對預防自殺的進展構成威脅。”

根據工作組成員 Gbenga Ogedegbe 的說法,醫療保健提供者應根據他們對每位患者的專業判斷來確定是否篩查自殺風險。